Yra daugybė depresijos rūšių ir tipų, kurių kiekviena turi vienokių ar kitokių papildomų simptomų ir bruožų. Viena iš rūšių yra esminė depresija. Kokie yra šios valstybės bruožai? Kokie požymiai gali rodyti šią sutrikimo formą?
Pirmą kartą apie esminės depresijos reiškinį pradėta kalbėti XX a. Šeštajame dešimtmetyje. Tuo pačiu buvo suteiktas antras šio sutrikimo pavadinimas: depresija be objekto. Nepaisant to, kad būklė tarp jos simptomų turi keletą klinikinei depresijai būdingų savybių, šis sutrikimas turi tam tikrų savybių. Tinkama diagnozė dažnai nustatoma remiantis esminės depresijos požymiais.
Kokie yra esminės depresijos reiškinio bruožai
Daugeliu atvejų klasikinei depresijai būdingas visiško beviltiškumo jausmas, padaugintas iš sunkaus kaltės jausmo. Pacientas gali būti linkęs kaltinti save, save nuvertinti, paženklinti save, bausti. Atsižvelgiant į tai, dažnai formuojasi mintys apie savižudybę, kai kuriais atvejais transformuojantis į tiesioginius bandymus nusižudyti. Visa tai visai nebūdinga esminei depresijai.
Kas yra esminis depresijos reiškinys? Tai yra tam tikra būklė, kai žmogus patiria staigų gyvybingumo sumažėjimą. Šiai ligos formai nebūdinga kaltė, gėda, autoagresija ir kitos neigiamos elgesio formos. Su šiuo pažeidimu žmogus yra nuolatinio irimo būsenoje. Dėl šios priežasties esminę depresiją labai lengva supainioti su lėtinio nuovargio sindromu, gerai veikiančia depresija ar perdegimu.
Šios formos depresijos sutrikimo ypatumas slypi ir tame, kad dėl nuolatinio išsekimo jausmo pacientas pradeda tiesiogine prasme nekęsti viso pasaulio ir paties gyvenimo. Minčių apie savižudybę dažniausiai atsiranda dėl stipraus neadekvačio nuovargio ir visiško nuosmukio, kai viskas atrodo beprasmiška, nuobodu, beviltiška ir nenaudinga.
Daugeliu atvejų esminė depresija diagnozuojama blogai ir dažniausiai lieka neišsipildžiusi (neišreikšta). Dėl to sergančio žmogaus būklę gali lydėti nuolatinis stresas (vidinis ir išorinis, moralinis ir fizinis), kuris paprastai nėra būdingas kitoms depresijos sutrikimo formoms. Kartu su visišku nuosmukiu ir bet kokių norų, siekių nebuvimu iškyla stiprus difuzinis nerimas, kurį gali lydėti neigiamo streso ir bendros fizinės ligos jausmas.
Tarp esminės depresijos bruožų taip pat yra psichosomatika, kuri paprastai yra labai ryški. Dėl šio bruožo šį reiškinį galima supainioti su vadinamąja maskuota depresija, kai ekstrasensas iš vidaus išeina per fizinį negalavimą.
Verta paminėti, kad tikslios priežastys, kodėl įvyksta esminės depresijos reiškinys, dar nėra nustatytos. Yra daugybė variantų. Tačiau ekspertai dažnai reikalauja, kad šis sutrikimas išsivystytų slopinant libido, dėl kurio labai sumažėja gyvybinės energijos kiekis. Be to, kai kurie psichoanalitikai pastebi, kad esminė depresija gali atsirasti dėl narcisizmo ir ankstyvos vaikystės traumos.
Pagrindiniai esminės depresijos simptomai
Su neišreikšta depresija paprastai nepastebima vidinių konfliktų, baimių ir gilių jausmų. Apskritai sergančio žmogaus emocinis fonas yra žemesnis, prastas.
Ši depresijos forma tam tikru būdu kenčia mąstymą. Tai tampa kuo konkretesnė: sergantiems žmonėms sunku suprasti (ir paaiškinti) bet kokias perkeltines reikšmes, metaforas. Mąstymas tarsi transformuojamas į tiesioginį, tuščią ir „pilką“.
Esminės depresijos simptomai yra miego sutrikimai. Tačiau tai nereiškia mieguistumo ar nemigos. Paprastai tokio tipo depresija sergantys pacientai arba visiškai nustoja svajoti, arba jų svajonės tampa menkos, monotoniškos, išblėsusios, be siužetų ir emocijų. Paveikslėliai sapnuose kartojasi monotoniškai, o ryte žmogus jaučiasi visiškai „išgyvenęs“, palūžęs, pabunda blogos nuotaikos.
Neišreikštos depresijos požymiai yra pokyčiai, turintys įtakos paciento kalbai. Paprastai žmonės, turintys esminę depresiją - taip pat ir dėl sutrikusio mąstymo - pradeda reikštis vangiai, lėtai, suglamžyti. Jie kalba paprastomis frazėmis, praktiškai neprideda savo kalbai jokių emocijų. Veido išraiškos taip pat yra prastos, gestų pokalbio metu gali visiškai nebūti, o tai apsunkina bendravimo su tokiais pacientais procesą.
Ligai progresuojant, žmogus pamažu praranda gebėjimą vizualizuoti. Esminės depresijos simptomas yra staigus nesugebėjimas įsivaizduoti, fantazuoti ir sugalvoti. Tokie žmonės atsisako bet kokių kūrybinių pomėgių, nes aš paprasčiausiai negaliu prisiversti kurti. Atsižvelgiant į tai, dažnai pasireiškia valios susilpnėjimas, kuris paprastai būdingas ir klasikiniam depresijos sutrikimo tipui. Apato-abulinis sindromas (apatinis-abulinis sindromas) gali lydėti šią depresijos formos formą.
Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad tarp neigiamų esminės depresijos požymių retais atvejais gali būti rimtų „ligos produktų“: haliucinacijos, manijos, kliedesiai, iliuzijos.
