Psichoorganinis sindromas atsiranda su smegenų pažeidimais. Sergant šia liga, atmintis blogėja, intelektas mažėja ir atsiranda emocinis nestabilumas. Ši polietiologinė liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau vyresni žmonės yra ypač jautrūs jai.
Simptomai
Psichoorganinio sindromo simptomai yra Walterio-Buelio triadoje. Šis apibrėžimas apima atminties sutrikimą, sumažėjusį intelektą ir emocinį-valinį sutrikimą. Iš pradžių pacientas kenčia nuo astenijos, emocinio nestabilumo, priklausomybės nuo oro sąlygų ir koncentracijos lygio sumažėjimo. Jis greitai pavargsta ir tampa ne toks efektyvus. Tada atmintis ir intelektiniai gebėjimai labai suprastėja. Žmogus praktiškai praranda galimybę įsisavinti naują informaciją ar prisiminti tai, ką žinojo. Be to, kai kuriems pacientams skirtingi atminties aspektai yra nevienodai paveikti. Kitus pacientus visiškai praranda atskirų įvykių atmintis. Trečioji grupė turi klaidingus prisiminimus, įvyksta tikrovės iškraipymas.
Pirmasis psichoorganinio sindromo pavojaus varpas yra nekritiškumas savo elgesiui, aplinkinių įvykių vertinimo nepakankamumas. Atrodo, kad pacientas skiria gėrį nuo blogo, tačiau tik abstrakčiai, o tam tikroje situacijoje jis tampa netaktiškas ir savanaudis. Žmogaus interesų ratas smarkiai susiaurėja, jis negali suvokti to, kas vyksta, kaip visumos, o atsižvelgia tik į jo fragmentus. Sutrinka prioritetų nustatymas, prasta kalba, sakiniai yra trumpi ir vienašaliai. Pacientui sunku išsakyti savo mintis, jis dažnai griebiasi formulinių frazių. Pacientui tampa vis sunkiau tinkamai parodyti savo emocijas tam, kas vyksta. Staigūs smurtiniai antplūdžiai pastebimi be aiškios priežasties ar dėl nedidelių priežasčių.
Etapai
Psichoorganinio sindromo vystymasis praeina 4 fazes: asteninis, sprogstamasis, euforinis ir apatiškas. Pirmajam etapui būdingas greitas moralinis ir fizinis nuovargis, emocinis nestabilumas, padidėjęs jautrumo ir dirglumo slenkstis. Sąlyginiai intelekto ir mnestiniai sutrikimai dar nėra tokie pastebimi, tačiau psichinis produktyvumas pamažu mažėja. Pacientą vargina lengvas atminties sutrikimas ir užmaršumas. Meteorologinė priklausomybė aiškiai pasireiškia, o esant lengvai psichoorganinio sindromo formai, pacientas blogai jaučiasi pasikeitus orams, o esant sunkiam - iš anksto.
Antrajai, sprogstamajai psichoorganinio sindromo stadijai būdingas padidėjęs dirglumas, pyktis, paroksizminis agresyvumas ir emocinis jaudrumas. Pacientas dėl bet kokios priežasties gali pradėti isterikuoti, kai tai, kas vyksta, jam netinka. Atmintis blogėja, mažėja valia, gebėjimas susivaldyti ir prisitaikyti prie situacijos. Jei šiame etape pacientas griebiasi alkoholio, kas dažnai būna, psichoorganinis sindromas paūmėja. Tuo pačiu liga prisideda prie greitesnio priklausomybės nuo alkoholio atsiradimo. Kai kuriems pacientams būdinga paranoja ir bylinėjimasis.
Tada euforinė fazė, kurios pagrindinis skirtumas yra vyraujančio afekto pokytis. Paciento nuotaika yra patenkinta ir pakili, todėl ši būklė gali pasirodyti persmelkta agresyvumo ir ašaringų pykčių. Savikritika ir toliau mažėja, o atmintis blogėja. Be to, patrauklumas yra slopinamas. Kai kuriems pacientams kyla smurtinis juokas ar verksmas, kurio antspaudas ilgai lieka paciento veide.
Paskutiniam - apatiškam - etapui būdingas spontaniškumo praradimas, abejingumas pokyčiams. Astenija, smurtinis juokas ar verksmas išlieka, gali atsirasti silpnaprotystė (silpnaprotystė).
Gydymas
Nustačius psichoorganinio sindromo diagnozę, pacientas nukreipiamas pas specialistus, siekiant nustatyti pagrindinę ligą, kuri tapo pagrindine priežastimi. Tokiais atvejais konsultacijas teikia neurologas, kraujagyslių chirurgas, infekcinių ligų specialistas, venerologas, endokrinologas, kardiologas ir gastroenterologas. Atliekami papildomi tyrimai, įskaitant smegenų MRT ir EEG. Toliau sudaromas gydymo planas, kuriame naudojami nootropiniai vaistai, vitaminų kompleksai, antioksidantai, vaistai smegenų kraujotakai pagerinti ar antipsichoziniai vaistai. Remiantis patologijos gydymo rezultatais, simptomai gali stabilizuotis arba laipsniškai pasunkėti.
