Mutizmas yra specifinis sutrikimas, kai suaugęs žmogus ar vaikas staiga nustoja kalbėti. Tuo pačiu metu nepastebima jokios kalbos aparato traumos, žmogus puikiai girdi, kai yra kreipiamasi į jį, supranta, ką jam sako, bet neatsako. Mutizmas retai vertinamas kaip savarankiška liga, dažniau ši būklė yra tam tikros patologijos simptomas.
Mutizmas gali išsivystyti įvairiame amžiuje, tačiau vyresnio amžiaus žmonėms jis diagnozuojamas retai. Ši patologinė būklė gali būti vertinama skirtingais požiūriais.
Psichologijoje mutizmas gali būti socializacijos problemų simptomas. Tačiau šis pažeidimas pasireiškia ir sergant neurozėmis, vystantis daugybei psichiatrinių ligų. Labai dažnai ši būklė yra isterijos, nerimo sutrikimo požymis. Kai kuriais atvejais patologinis nebylumas yra vienas iš katatoninio stuporo ar šizofrenijos požymių.
Reikėtų suprasti, kad nenoras kalbėti dėl užgaidų ar apmaudo nėra pažeidimas. Veikiau tai yra charakterio apraiška ir bandymas manipuliuoti aplinkiniais žmonėmis. Kita vertus, mutizmas yra rimtas sutrikimas, kurį reikia ištaisyti. Būklė gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Kai kurie mutizmo pagrindai pradeda formuotis su amžiumi.
Pagrindinės mutizmo vystymosi priežastys
Genetika. Po tyrimų nustatyta, kad vaikai, tarp kurių artimųjų buvo pacientų, kuriems būdingas patologinis nebylumas, palankiomis aplinkybėmis šiai ligai žymiai padidino mutizmo atsiradimo riziką.
Sunkios trauminės aplinkybės. Atsisakymas kalbėti gali būti stiprios baimės, šoko rezultatas. PTSS kartais pastebimas mutizmas. Vaikystėje specifinis nebylumas gali pasireikšti situacijose, kai vaikas patyrė fizinę ar emocinę prievartą. Ypač jautrūs vaikai gali net reaguoti į tėvų skyrybas. Žmogus, matęs ar dalyvavęs bet kokioje katastrofoje, kurį laiką gali nutirpti, nepraradęs proto, likdamas sveiko proto žmogumi.
Neigiamas mikroklimatas šeimoje. Ši mutizmo priežastis daugiausia aktuali vaikystėje. Jei vaikas auga nepalankiomis sąlygomis, nuolat mato skandalus tarp tėvų ar artimųjų, stebi fizinį smurtą šeimoje ar tiesiog auklėjamas sunkiomis sąlygomis, pamažu įvyksta asmenybės deformacija. Reguliari bausmė, nepriteklius, rėkimas gali sukelti neurozę, kurios dalis bus specifinis nebylumas.
Asmenybės bruožai. Žmonės, turintys isterišką elgesį, dažniau nei kiti susiduria su mutizmu. Pernelyg didelis jautrumas, patologinis įtarumas, padidėjęs nerimas, baimių gausa ar net fobijos gali tapti pagrindu mutizmui.
Taip pat verta paminėti, kad kai kuriais atvejais mutizmas pasireiškia žmogui išėjus iš ilgalaikės komos. Esant sunkiam apsinuodijimui, galimas ir nebylumo išsivystymas.
Ligos kaip mutizmo priežastys
Specialistai nustato daugybę rimtų patologijų, kurių dalis dažniausiai yra mutizmas:
- autizmas;
- įvairių tipų šizofrenija;
- isterinis sutrikimas;
- įvairios neurozės;
- protinis atsilikimas vaikystėje;
- smegenų pažeidimas, sunkios įgimtos ar įgytos patologijos;
- insultas;
- raiščių, gerklų operacijos; nepaisant to, kad šiuo atveju yra paveiktas žmogaus kalbos aparatas, jis išlieka nepakitęs, tačiau tuo pačiu metu dažnai išsivysto patologinis nebylumas;
- bet kokios deformacijos, turinčios įtakos kalbos organams; tokios patologijos gali netrukdyti kalbėti, tačiau sukelti daugybę nepatogumų, todėl žmogus to atsisako ir nustoja kalbėti.
